2016年12月24日，央视揭露了“高价药”背后的秘密：“医生回扣占药价30%-40%”。央视记者历时8个月在在上海、湖南两地6家大型医院，以及全国最大的药品集散地安徽省太和县区对高价药进行了调查，记者惊人发现上海市药品中标价一般是市场批发价的5倍最有，最高的超过了10倍。医药代表拿到的提成是药价的10%，而医生收的回扣是药品价格的30%-40%。高额的医生药品回扣刺痛了每一位中国人的神经。

     目前中国社会看病难问题已经成为中国人的“硬伤”，纵然你家产百万，生病一场一夜回到解放前，这是许多家庭的真实写照。就是看个感冒，现在进医院，没有三四百元以上，根本就别想看好。从2004年国家出台《抗菌药物临床应用指导原则》到2015年7月出台的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》，国家先后出台了6个重要文件对抗生素滥用问题加强了管理，但是时至今日，我们去医院看感冒，几乎仍然青一色的挂盐水、挂抗生素。甚至小孩去看感冒，也没有多少改变，多数情况下，医生仍然让挂盐水。一般情况下，病人每次感冒，医生最少要挂三次同种药物的盐水，而每次花费都在150元以上，三次就是450元，这还是比较轻的，重感冒花个上千元的医疗费甚至很普遍、一点也不足为奇。然而，在农村治疗一个感冒，农村的赤脚医生根据病情的不同，一般情况下开点中西药花二三十块钱，严重点就挂个盐水也就两次总共花60元左右，基本上就痊愈了。差距如此之大，让人不得不深思。

  央视新闻发布没多久，国家卫计委连夜回复，已派人前往上海、湖南调查。并发表声明：“2016年12月24日，CCTV-13新闻频道在“新闻30分”栏目中播报了《高回扣下的高药价》。对此，国家卫生计生委纠风办表示，国家卫生计生委对此高度重视，立即要求上海、湖南两地卫生计生行政部门对报道中涉及的高价回扣事件展开调查，并及时向社会公布调查结果，对涉及的违规人员依法依规严肃处理。

 目前两地正在按照国家卫生计生委要求开展调查，湖南省卫生计生委已经对查明的一名涉事医生做出停职处理的决定。国家卫生计生委已向两地派出督查工作组。同时，国家卫生计生委将要求各省针对此类情况，举一反三，开展专项工作。对于报道中涉及的药品企业违法违规行为，国家卫生计生委将协调有关监管部门进行严肃查处。卫生计生行风建设是国家卫生计生委始终关注的一项重点工作，下一步，国家卫生计生委将继续加强行风建设，深入治理医药购销和医疗服务中的不正之风，全面落实“九不准”；进一步完善落实药品招标采购制度流程，确保过程更加透明、更加具有可操作性；协调有关监管部门加大对药品购销流通环节的监管，加大责任追究力度，维护广大患者切身利益。”

       不难看出，国家卫计委在这次医药腐败问题上的反应还是非常快的，值得点赞。医生拿医药回扣问题，表面上是医生道德问题，而实质上却关系到医疗服务的各个环节，比如药品的定价、医院进药招标、采购等等各路环节，是一个庞大的系统工程，在处理医疗腐败的问题上，不能“头痛医头脚疼医脚”，规范药品招标、定价机制才是“良方”。

      我国的药品定价机制，在2015年6月1日之前，是由政府定价的，从2015年6月1日起取消绝大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。根据《关于印发推进药品价格改革意见的通知》，除麻醉、第一类精神药品仍暂时由国家发展改革委实行最高出厂价格和最高零售价格管理外，对其他药品政府定价均予以取消，不再实行最高零售限价管理，按照分类管理原则，通过不同的方式由市场形成价格。

       只要有四种情况：（一）医保基金支付的药品，通过制定医保支付标准探索引导药品价格合理形成的机制；（二）专利药品、独家生产药品，通过建立公开透明、多方参与的谈判机制形成价格；（三）医保目录外的血液制品、国家统一采购的预防免疫药品、国家免费艾滋病抗病毒治疗药品和避孕药具，通过招标采购或谈判形成价格；（四）其他原来实行市场调节价的药品，继续由生产经营者依据生产经营成本和市场供求情况，自主制定价格。

       本次药品医生回扣事件正是在2015年6月1日，药品市场化之后被曝光。之前的药品价格是否存在类似的事情，没有经过调查，也无从得知。但是，本次事件出现之后，国家卫生计生委反应就目前来看还不能令人满意，原因在于高价药品不仅仅是湖南和上海的单独事件，“看病难”也不是湖南和上海之独有。只是央视曝光了湖南和上海，卫计委就查处湖南和上海，没有曝光的地区呢？又该如何处理呢？

       其实这种担心并非是多余的，“葛兰素史克中国行贿事件”距今也仅仅只有三年时间，最终的处理结果我们不妨再现一下：长沙市中级人民法院2014年9月19日依法对葛兰素史克（中国）投资有限公司涉案的人员进行了审理和判决，最终判处最高刑期也没超过三年。而该案件当时也被央视曝光，引起了全国轰动，最终也没有引发卫计委狠下决定治理医药腐败的问题，而医药腐败问题再次被暴露。

      对普通民众来说，并不是希望看到国家仅仅对央视新闻中暴露出来的人员或者医院进行制裁甚至对曝光事件后面的人进行调查、判刑了事。对大多数民众来说，他们最关心的是国家是否通过本次事件的处理，切实的能够给民众带来实实在在的利益—药价恢复到其应有的理性价位上来。民众也希望国家能够通过这次事件的处理，对药品的定价、采购、招标、开方等，各个流程都进行相应的规范。真正做到对症下药，标本兼治，规范药品招标、定价机制。

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